Cadeaux symboliques

Formulaire de commande d'un cadeau symbolique

Marche à suivre pour commander :

• indiquer nous au moyen du formulaire ci-dessous : le pays et le projet choisis, vos coordonnées et les coordonnées de la personne à qui est destiné le cadeau
• verser la somme correspondante sur notre CCP 18-5792-6, avec mention « cadeau symbolique, commande du jour/mois »

Ensuite, nous enverrons selon votre choix, à vous ou à votre proche le certificat demandé. Dans ce dernier cas, nous vous enverrons également un courrier de confirmation.
Le montant du don n'est pas indiqué sur le certificat. Les coordonnées de vos proches ne seront pas conservées.

Requis* Choix du ou des cadeaux (en cas de choix multiples, merci de lire la bulle d'aide)  * BURKINA FASO CHF 35.‐ Fournir 10 arbres à des enfants   BURKINA FASO CHF 37.‐ Former une femme   BURKINA FASO CHF 50.‐ Fournir un mouton de case   BURKINA FASO CHF 50.‐ Acheter un sac de mil de 100kg   BURKINA FASO CHF 80.‐ achat d’un table‐banc pour trois élèves   BURKINA FASO CHF 200.‐ Fournir un âne à un groupement féminin   BURKINA FASO CHF 250.‐ Fournir un métier à tisser   BURKINA FASO CHF 300.‐ Fournir une charrette à un groupement   OUGANDA CHF 200.‐ Fournir un réservoir d'eau   OUGANDA CHF 50.‐ Fournir un sac de riz de 100kg   MADAGASCAR CHF 120.‐ Mettre en place une pépinière villageoise de 60 arbres   MADAGASCAR CHF 360.‐ Acheter un séchoir solaire   MADAGASCAR CHF 320.‐ Mettre en place un puits et une borne‐fontaine   AMAZONIE CHF 80.‐ Financer un jour de travail d'un dentiste   AMAZONIE CHF 150.‐ Mettre en place d’une pisciculture indigène familiale   AMAZONIE CHF 210.‐ Financer une semaine de surveillance écologique   VIETNAM CHF 70.‐ Fournir 50 plants de pamplemoussiers   VIETNAM CHF 240.‐ Fournir un équipement auditif à un enfant sourd   VIETNAM CHF 340.‐ Fournir une fosse à biogaz     Vous n'avez pas choisi le cadeau désiré Votre nom  *   Vous n'avez pas introduit votre nom de famille Votre prénom  *   Vous n'avez pas introduit votre prénom Votre adresse email  *   Veuillez introduire votre adresse email. Merci. Votre numéro de téléphone  *   Vous n'avez pas introduit votre numéro de téléphone Votre adresse postale  *   Vous n'avez pas introduit votre adresse No postal de votre domicile  *   Vous n'avez pas introduit le no postal de votre domicile Ville  *   Vous n'avez pas introduit votre lieu de domicile Votre pays  * Suisse  France  Belgique  Allemagne  Italie  Autriche    Vous n'avez pas choisi votre pays de domicile Nom du bénéficiaire du cadeau  *   Vous n'avez pas introduit le nom de famille du bénéficiaire du cadeau Prénom du bénéficiaire du cadeau Adresse du bénéficiaire du cadeau  *   Vous n'avez pas introduit l'adresse du bénéficiaire du cadeau No postal du bénéficiaire du cadeau  *   Vous n'avez pas introduit le no postal du bénéficiaire du cadeau Ville du bénéficiaire du cadeau  *   Vous n'avez pas introduit le lieu de domicile du bénéficiaire du cadeau Pays du bénéficiaire du cadeau  * Suisse  France  Belgique  Allemagne  Autriche    Veuillez choisir le pays du bénéficiaire du cadeau Choix de l'adresse d'envoi du certificat  * A mon adresse   A l'adresse du bénéficiaire    Vous ne nous avez pas indiqué où le cartificat doit être envoyé.     Vous devez introduire le code anti-spam dans la case correspondante. Merci.